Berlín - Zdravotnictví v Německu je na vysoké úrovni, lékaři mají odpovídající finanční ohodnocení i společenskou prestiž. Přesto jich dnes ve spolkové republice chybí na šest tisíc, zejména v oblastech mimo hlavní města. Odcházejí totiž do zahraničí, firem či výzkumu za lepšími výdělky.
Podle spolkového ministerstva zdravotnictví se navíc situace může v budoucnosti dramaticky zhoršit. A to tak, že bude chybět až dvacet tisíc lékařů.
"Musíme lékařské povolání učinit na venkově atraktivnější," cituje deník Die Welt ministra zdravotnictví Philippa Röslera, jmenovaného za liberály z FDP. "Náležitá opatření je třeba zavést co nejrychleji."
Má tím v prvé řadě na mysli vyšší honoráře, které mají zajistit - když to bude zapotřebí - administrativní zásahy na úrovni jednotlivých spolkových zemí.
S touto myšlenkou ovšem tvrdě narazil u zdravotních pojišťoven. Ty se domnívají, že honoráře lékařů jsou dostatečně vysoké a nehodlají je navyšovat.
Devatenáct tisíc eur
V současnosti pobírá 139 tisíc lékařů v soukromých praxích průměrný honorář 19 tisíc eur měsíčně, byť je tato částka v menších městech mnohem nižší.
Celková suma, kterou zdravotní pojišťovny soukromým lékařům v Německu vyplácejí, podle ministerstva zdravotnictví vzrostla z 27,4 miliardy eur v roce 2007 na nynějších 33,3 miliardy eur.
Vysoké výdělky jsou ve Spolkové republice Německo na druhé straně patřičně daněny. U příjmů, které přesahují 250 tisíc eur ročně, činí daňová sazba 45 procent.
Ze stopadesátitisícového ročního honoráře zůstane po zdanění 95 000 eur čistého příjmu, z osmdesátitisícového 55 000 eur.
V roce 1990 pracovalo přitom v soukromých praxích v Německu 92 tisíc lékařů. Do roku 2009, ze kterého jsou poslední přesná čísla, vzrostl jejich počet o padesát procent.
Odliv ze státních nemocnic
Nepoměrně nižší platy mají nemocniční lékaři. Těch je nyní v Německu 160 tisíc.
Ještě větší úbytek odborníků hrozí proto ve spolkové republice právě ve státních nemocnicích.
"Zejména pro mladé lékaře jsou pracovní podmínky tak málo atraktivní, že mnozí odcházejí do zahraničí či do soukromých firem," řekl deníku Passauer Neue Presse viceprezident Spolkové lékařské komory Frank-Ulrich Montgomery. "Pokud to tak půjde dál, bude nám v roce 2020 chybět v lékařských praxích a nemocnicích 50 tisíc lékařů."
Loni odešly z Německa téměř tři tisíce odborníků z oboru medicíny, zejména do Švýcarska, Rakouska a USA.
Průměrná hrubá měsíční mzda lékaře ve státní nemocnici činí ve Spolkové republice Německo 4500 eur (110 250 korun). Průměrná mzda v zemi činí 2700 eur, zdaněna je u bezdětných osob dvaceti procenty, 15 procent činí zdravotní pojištění, čtyři procenta pojištění sociální.
