Praha - Ministři ve čtvrtek podpořili novelu, podle níž by se věková hranice pro dobrovolnou kastraci pacientů snížila z 25 na 21 let. Jdou tak proti veřejné ochránkyni práv Anně Šabatové. Ta argumentuje, že přestože vyzrálost nelze měřit jen věkem, v 21 letech pacienti ještě nejsou schopni posoudit všechny důsledky invazivního a nevratného zákroku v případě chirurgických kastrací. Šabatová vládu navíc upozornila, že tyto kastrace s sebou nesou vážné nežádoucí účinky.
Podle ministra zdravotnictví Svatopluka Němečka je ale nová hranice kompromisem mezi zletilostí a hranicí 25 let, od níž se zákrok provádí nyní.
"Lékařský zákrok velmi výrazně zbaví pacienta, který je postižený deviací, jež může vyústit v agresivní chování, toho pudu ubližovat okolí," hájí novelu Němeček. Podle něj je snížením hranice možné ještě lépe chránit případné oběti.
Omezení sexuálního pudu se v Česku provádí dvěma způsoby: léky, které pacient ale může vysadit, a pud se obnoví, nebo operačně, kdy se odstraní hormonálně aktivní část varlat, což je zákrok nevratný. Za tyto chirurgické kastrace kritizovala Česko opakovaně Evropská komise. V řadě zemí Evropy jsou zakázány.
Chirurgické kastrace naopak doporučila v Česku zachovat sexuologická společnost. Podle jejího vědeckého sekretáře Petra Weisse se po zákroku dopustí sexuálního zločinu čtyři procenta pacientů, při útlumu léky 17 procent. K argumentu Evropského výboru proti mučení, že jen dvě země v Evropě chirurgické kastrace povolují, Weiss uvedl, že v řadě zemí se neprovádějí prostě proto, že tam žádná specializovaná sexuologická léčba pro tyto lidi neexistuje. "Jsou však země, jako například USA, kde se využívá této možnosti u sexuálních delikventů, ani nemusejí být deviantní v mnohem širší míře," řekl Weiss.
Kastraci bude možné provést i těm pacientům, kteří dosud nespáchali sexuálně motivovaný trestný čin, ale existují vážné důvody, proč se domnívat, že tento čin v budoucnosti spáchají.
Změna pohlaví ve vězení
Ochranu veřejnosti před potenciálně nebezpečnými pacienty mají zajistit také ustanovení novely, která se týkají ochranné péče. Poskytovatelé zdravotní péče, kteří zajišťují ochranné léčení, budou mít nově povinnost hlásit policii, že pacient nenastoupil k léčbě. Hlásit budou muset i to, že se pacient z nemocnice svévolně vzdálil nebo že nedochází na pravidelné kontroly. "Tímto reagujeme na požadavky změn v tomto systému, aby byli včas zachyceni potenciálně nebezpeční pacienti," uvedl Němeček.
Další změny se týkají asistované reprodukce, změny pohlaví nebo posudkové péče u pracovně-lékařských služeb. Asistovanou reprodukci by nově mohli provádět i gynekologové nebo porodníci. Změna pohlaví bude umožněna i u pacienta, který je ve výkonu vazby, trestu odnětí svobody, zabezpečovací detence nebo v ochranném léčení.
U posudkové péče a poskytování pracovně lékařských služeb bude snížena administrativní i ekonomická zátěž v návaznosti na zrušení povinnosti pracovně lékařských prohlídek, dohledu na pracovištích a poskytování poradenství při výkonu práce.
