Praha - Důchodci a děti budou mít zřejmě nižší limity pro doplatky za léky. Roční hranice pro děti do 18 let a seniory od 65 let by se měla snížit z 2500 na 1000 korun, u důchodců nad 70 let věku na 500 korun. Předpokládá to novela o veřejném zdravotním pojištění, kterou v pátek schválila sněmovna. Při překročení limitu vracejí zdravotní pojišťovny pacientům peníze, které za léky zaplatili navíc.
Předloha, která nyní zamíří k posouzení do Senátu, bude mít peněžité dopady zhruba 440 milionů korun ročně. Ministerstvo zdravotnictví při přípravě úhradové vyhlášky s těmito náklady počítá. Pokud bude novela přijata, bude účinná od ledna.
Ne vždy se do limitu počítají celé doplatky, které pacient v lékárně nechá. Započítává se částka do výše doplatku na nejlevnější léčivý přípravek obsahující stejnou léčivou látku.
Poslanci schválili také navýšení plateb za státní pojištěnce pro roky 2019 a 2020, v obou případech o 3,5 miliardy korun.
Letos stát posílá zdravotním pojišťovnám za své pojištěnce 920 korun na osobu měsíčně. Příští rok vzroste příspěvek nařízením vlády o 49 korun. V roce 2019 by měl příspěvek představovat 1018 korun, o rok později 1067 korun.
"Více peněz, které stát zaplatí za státní pojištěnce, nám umožní příští rok opět zvýšit platy a mzdy ve zdravotnictví o slibovaných 10 procent, což patří mezi priority resortu. Snížením spoluúčasti sociálně zranitelných pojištěnců na doplatcích za léky se snažíme zvyšovat sociální citlivost systému veřejného zdravotního pojištění, což zase patří mezi priority mé osobní," uvedl ministr zdravotnictví Miloslav Ludvík (ČSSD).
Snížení limitů na doplatky na léky pomůže seniorům a rodinám s nemocnými dětmi lépe snášet ekonomické obtíže spojené s léčbou. #levnejsileky
— Miloslav Ludvík (@MiloslavLudvik) June 30, 2017
Sněmovna v rámci vládní předlohy upravila i hrazené očkování seniorů proti pneumokokům a dětí proti papilomavirům. U očkování proti pneumokokům se schváleným pozměňovacím návrhem skupiny poslanců v čele s Davidem Kasalem (ANO) dostanou na stejnou úroveň oba druhy vakcín využívaných lékaři.
Nyní mohou mít senioři bez doplatku jeden druh vakcíny. Pokud chtějí druhý, šetrnější, musejí podle důvodové zprávy doplatit zhruba tisícikorunu. Sněmovna podpořila i hrazené očkování chlapců proti papilomavirům, nyní je mají placené jen dívky.
Stát by měl platit zdravotní pojištění i za lidi, kteří mají nařízenu ústavní léčbu. "Zpravidla reálně nemají z čeho platit pojistné, a tak dochází k tomu, že dluží zdravotním pojišťovnám částky v řádu desítek tisíc korun," napsal ve zdůvodnění autor úpravy Vít Kaňkovský (KDU-ČSL). Stát nyní platí zdravotní pojištění například za děti, důchodce, nezaměstnané a za vězně.
Kaňkovský prosadil i změnu v hrazení zubních výplní, když bude v Evropské unii platit úplný zákaz použití amalgámu u dětí a těhotných a kojících žen. V jejich případě by pojišťovny hradily výplň ze skloionomerního cementu.
Na návrh bývalého ministra zdravotnictví Leoše Hegera (TOP 09) poslanci zmírnili omezení kompetencí praktických lékařů při předepisování léků. Nyní musejí i v případě některých běžných léků posílat pacienty ke specialistům. Praktický lékař sice lék předepsat smí, není ale nárok na úhradu z pojištění. Hegerův návrh nově zavádí, že pokud neexistují odborné důvody, proč by praktický lékař nemohl přípravek předepsat, nebude možné omezení preskripce stanovit.
U dětí do 18 a seniorů do 70 let se maximální roční doplatek sníží na tisícovku ročně,pro důchodce nad 70 let se roční limit snižuje na 500.
— Bohuslav Sobotka (@SlavekSobotka) June 30, 2017
Do zákona o zdravotních službách se zřejmě dostane novelou institut hospice. Autor úpravy Jaroslav Zavadil (za ČSSD) ve zdůvodnění uvedl, že návrh vychází ze současné praxe, významné faktické dopady proto nepředpokládá.
Celkové příjmy systému veřejného zdravotního pojištění by měly letos dosáhnout 276,6 miliardy korun. Výdaje by měly být asi o 23,5 milionu nižší.
