Praha - Největší zdravotní pojišťovna VZP léta skrývá, jak utrácí peníze vybrané od daňových pokladníků. Aktuálně.cz se podařilo neoficiálně získat dokumenty, jak se přidělovaly dotace nemocnicím v letech 2007 až 2009.
K pětimiliardovému navýšení plateb došlo v druhé polovině roku 2008, když velké státní a krajské nemocnice začaly zřizovat nákladná onkologická, traumatologická a kardiologická centra.
O budování center rozhodl tehdejší ministr zdravotnictví Tomáš Julínek, který však nikdy nemluvil o tom, kdo bude centra využívající nejdražší přístroje, materiál a léky financovat.
Neprůhledné přesuny peněz ve zdravotnictví se podařilo odhalit až se čtyřletým zpožděním díky úniku dat z největší zdravotní pojišťovny VZP. Odpovědné instituce se totiž snažily zvýšení útraty za supercentra utajit.
Dvacet elitních nemocnic
Z dokumentů, které se podařilo Aktuálně.cz získat, vyplývá, že VZP dělí nemocnice na tři kategorie. Elitní nemocnice inkasují každým rokem víc peněz, ostatní se buď musí spokojit se stále stejnou úrovní plateb, anebo mlčky připustit útlum.
Dokazují to finanční přesuny z období, kdy byl ministrem Julínek a šéfem správní rady VZP jeho náměstek Marek Šnajdr.
Všeobecná zdravotní pojišťovna tehdy zvýšila celkové dotace nemocnicím o patnáct procent, prakticky všechny peníze ale inkasovalo bez výběrového řízení čtrnáct státních a šest krajských nemocnic.
Vesměs šlo o nemocnice, kdy byla nově zřízena specializovaná centra. Pouze v těchto dvaceti ústavech, ze kterých přitom sedm sídlí v Praze, se platby pojišťovny zvyšovaly o víc než 100 milionů ročně.
Supercentra vznikla ještě v dalších čtyřech nemocnicích, kterým se dotace zvýšily o nižší částku.
Nejvíc těm největším
Největší nárůst dotací potvrdil dominantní roli pražských státních gigantů. O pětinu narostly platby Všeobecné fakultní nemocnici na Karlově náměstí a motolské nemocnici, kterým se tak během dvou let dotace zvýšily o 600, resp. 550 milionů.
Půlmilionovým navýšením jim dokázaly konkurovat pouze Fakultní nemocnice v Brně a Hradci Králové.
Rychlejší nárůst dotací než fakultní nemocnice vykázala v letech 2007-2009 čtyři zařízení, která patří krajům, konkrétně České Budějovice, Liberec, Ústí nad Labem a Jihlava. Platby pojišťoven se tam zvyšovaly až o třetinu, protože právě v těchto ústavech nově vznikaly všechny tři druhy specializovaných center.
Nominální nárůst od 180 do 450 milionů ovšem zaostal za největšími fakultními nemocnicemi, protože krajské nemocnice vycházely z menšího základu.
O supercentrech se nemluví
Všeobecná zdravotní pojišťovna zmíněná fakta od počátku tajila. Na oficiální dotaz Aktuálně.cz z února 2009, proč údaje Českého statistického úřadu prozrazují neobvyklý nárůst dotací pro nemocnice, odpověděl jménem pojišťovny ředitel odboru pojistného Tomáš Červinka: "Změna trendu je i pro nás překvapivá, vysvětlení budeme mít, až vyúčtujeme celý rok."
Červinka pouze nevyloučil hypotézu, že hlavním adresátem peněz byla specializovaná centra.
V srpnu téhož roku VZP připustila, že přes tři miliardy přidala nemocnicím, které významně rozšířily kapacity a začaly používat drahé léky. Odmítla však vyjmenovat ústavy, kterým se platby zvyšovaly.
Aktuálně.cz se k případu vrátilo loni na podzim, pojišťovna však dosud nebyla schopna poslat seznam, kolik jednotlivým nemocnicím platila v roce 2009. Zveřejňovat takové informace přikazuje zákon, její mluvčí Jiří Rod odklad zdůvodňuje tím, že se údaje o platbách nemocnicím dají těžko dohledat.
Až neoficiální únik dat z VZP umožnil identifikovat centra, ve kterých se peníze daňových poplatníků ztratily.
Utraceno bez kontroly
Před čtyřmi lety VZP mimořádně navýšila o pět miliard platby nemocnicím, ve stejné době vznikl v bilanci největší pojišťovny pětimiliardový deficit.
Efektivitu investice do specializovaných center přitom zpochybňují předražené nákupy přístrojů, kterými na příkaz ministerstva zdravotnictví nemocnice svá centra vybavily.
Tři miliardy na vybavení onkologických a traumatologických center rozdělovalo ministerstvo v letech 2008 a 2009 z evropského Integrovaného operačního programu. V nákupech pro supercentra se dají odhalit mimořádné případy předražených přístrojů.
Nejnápadnější byl nákup tomografu Siemens Somatom AS64 ostravskou fakultní nemocnicí za 28,4 milionu korun. Tento přístroj je přitom k dostání za 12,5 milionu.
