Praha - Obavy z přílivu uprchlíků ze zemí, kde je častá tuberkulóza, se podle vedoucího Národní monitorovací jednotky dohledu nad TBC Jiřího Wallenfelse nepotvrdily. Loni bylo zjištěno jen u dvou migrantů. Podle předsedy České pneumologické a ftizeologické společnosti Vítězslava Kolka ale "vyhráno není", zájem migrantů o azyl v Česku je zatím minimální. Celkem bylo loni v ČR do registru nahlášeno 486 onemocnění, vedle dvou migrantů například také u 35 bezdomovců.
"Dosud k nám žádné významné množství běženců nepřijelo. Proto nepolevujeme v potřebných opatřeních a zabezpečujeme dostatek vakcín a léků," řekl novinářům Kolek.
Ochrana spočívá v rychlé diagnostice a správné léčbě. Důležitá je izolace nemocných a vyhledávání kontaktů. Tyto metody se využívají také u běženců. "Loni jsme objevili TBC pouze u dvou, jeden byl Ukrajinec, jeden Číňan, my ale sledujeme uprchlíky, kteří žádají o azyl řádnou cestou, a ty, které pochytá cizinecká policie. Nemonitorujeme běžence, kteří putují do země přes humanitární a křesťanské organizace," řekl zástupce ředitele Zdravotnického zařízení ministerstva vnitra Pavel Zbořil.
Všichni běženci v záchytných zařízeních procházejí komplexní zdravotní kontrolou, která zahrnuje i rentgen plic. "Lidé, kteří se k nám dostávají, museli urazit tisíce kilometrů, jsou fyzicky zdatní, a jejich zdravotní stav je tedy vesměs dobrý," doplnil. Případnou léčbu zadržených migrantů hradí ministerstvo vnitra.
Podíl TBC u osob narozených mimo ČR činí 20,6 procenta, celkem 100 případů, z toho 25 Slováků, 21 Ukrajinců, devět Vietnamců a osm Rumunů.
Multirezistentní TBC je nejčastěji u lidí z bývalého SSSR
Česko patří k zemím s dlouhodobě nízkým výskytem TBC, loni na 100 tisíc obyvatel bylo 4,6 případu, rok předtím 4,9. Varující podle přednostky pneumologické kliniky 1. lékařské fakulty UK a Thomayerovy nemocnice Martiny Vašákové ale je nárůst multirezistentní TBC, na niž běžná léčba nezabírá. Zatímco v roce 2013 nebyl ani jeden případ, rok na to sedm a loni 11, nejčastěji u cizinců ze zemí bývalého Sovětského svazu.
Nejvíce případů TBC je v Praze, loni 109, kde také je téměř dvojnásobný výskyt na 100 tisíc obyvatel oproti průměru ČR. Pneumologové proto vidí jako problém, že Bulovka zavřela specializované oddělení pro lidi s TBC. Nyní se léčí v Thomayerově nemocnici, kde z 35 lůžek je pro pacienty s multirezistentní formou 11, což jsou jediná lůžka pro ně v celé zemi.
Bulovka informace o uzavření TBC jednotky popřela. Je v rekonstruovaném pavilonu interny. Kvůli nedostatku sester se od konce loňska nevyužívá osm z devíti akutních lůžek na této jednotce. Pro případ potřeby jsou ale kapacity na infekční klinice. Dosud to nebylo zapotřebí, i jedno stávající akutní lůžko TBC jednotky je prázdné, sdělil mluvčí nemocnice Martin Šalek s tím, že na akutním lůžku je pacient jen po dobu potvrzení či vyvrácení diagnózy, léčbu pak zajišťují plicní sanatoria k tomu určená.
Tuberkulózou loni v Česku onemocnělo 340 mužů a 146 žen, zemřelo na ni 29 lidí. Nad republikovým průměrem výskytu jsou Praha a kraje Ústecký, Liberecký a Jihomoravský. Průměrný věk nemocných je 53 let.
TBC mělo loni také pět dětí. Pro očkování rizikových dětí je po výpadku dánské vakcíny zajištěna vakcína z Polska. Snášenlivost je velmi dobrá a vedlejší účinky jsou méně časté než u dánské vakcíny, shrnul Kolek.
Počty onemocnění TBC celkem a na 100 tisíc obyvatel v ČR 2013-2015
| kraj | počet 2013 | na 100.000 | počet 2014 | na 100.000 | počet 2015 | na 100.000 |
| Praha | 101 | 8,1 | 97 | 7,8 | 109 | 8,7 |
| Středočeský | 58 | 4,5 | 76 | 5,8 | 51 | 3,9 |
| Jihočeský | 22 | 3,5 | 15 | 2,4 | 16 | 2,5 |
| Plzeňský | 24 | 4,2 | 25 | 4,4 | 15 | 2,6 |
| Karlovarský | 13 | 4,3 | 13 | 4,3 | 9 | 3 |
| Ústecký | 64 | 7,7 | 37 | 4,5 | 50 | 6,1 |
| Liberecký | 12 | 2,7 | 15 | 3,4 | 24 | 5,5 |
| Královéhradecký | 23 | 4,2 | 28 | 5,1 | 21 | 3,8 |
| Pardubický | 21 | 4,1 | 28 | 5,4 | 19 | 3,7 |
| Vysočina | 16 | 3,1 | 20 | 3,9 | 17 | 3,3 |
| Jihomoravský | 59 | 5 | 41 | 3,5 | 64 | 5,5 |
| Olomoucký | 25 | 3,9 | 33 | 5,2 | 24 | 3,8 |
| Zlínský | 21 | 3,6 | 27 | 4,6 | 12 | 2,1 |
| Moravskoslezský | 43 | 3,5 | 57 | 4,7 | 55 | 4,5 |
| průměr | 502 | 4,8 | 512 | 4,9 | 486 | 4,6 |
Zdroj: Národní registr TBC - předběžná data k 17.březnu 2016
