Praha - Léčba metanolových otrav stála české zdravotnictví podle propočtu ČTK zhruba 50 milionů korun.
Další miliony bude stát léčba následků u těch, kteří přežili, a jejich dlouhodobé zdravotní sledování.
Vedle výdajů zdravotních pojišťoven na léčení 124 hospitalizovaných jsou v "ceně" i platby ministerstva zdravotnictví na nákup léku Fomepizol za 806 000 korun a testování vzorků alkoholu za 7,5 milionu.
Metanol zabil 42 lidí, prvního před půlrokem, 3. září 2012.
Zdravotní pojišťovny zatím výdaje na léčbu nevyčíslily, udělají to prý až v případě soudního procesu, ve kterém by požadovaly náhradu škody. Dohledaly by pak náklady na každého pacienta podle jeho rodného čísla.
Náklady na léčbu neevidují ani nemocnice, část úhrad totiž mohou mít i v paušálech. Propočty ČTK potvrdil jako přiměřené náměstek ministra zdravotnictví Ferdinand Polák.
Vedoucí lékař Toxikologického informačního střediska v pražské Všeobecné fakultní nemocnici (VFN) Sergey Zakharov řekl, že pacienti s metanolovou otravou dostávali Fomepizol, případně etanol.
Krev od jedovaté kyseliny mravenčí, což je zplodina metanolu, jim vyčistila hemodialýza akutní či chronická. Nejvážnější případy byly na ARO, vážné případy na JIP. Podle potřeby pak následoval pobyt na běžném lůžku.
Po propuštění z nemocnice musejí pacienti docházet na kontroly.
Na léčení jednoho pacienta jsou potřeba dvě až 16 balení Fomepizolu, podle vážnosti stavu. Jedno balení stojí zhruba 10 000 korun, pro jednoho pacienta tak vyšla léčba od 20 000 do 160 000 korun.
Nemocnice dostaly léky z centrálních zásob, které nakoupilo ministerstvo zdravotnictví, část léků také ČR dostala darem. Zdravotní pojišťovny tedy tyto léky neplatily.
Výrazně levnější etanol
Musely ale uhradit ostatní léčbu - za akutní dialýzu pro jednoho pacienta, která trvala v průměru osm hodin, 5700 korun, cyklů ale mohlo být víc v celkové délce až 18 hodin, úhrnem tedy až 13 000 korun.
Za jeden den resuscitační péče na ARO hradí pojišťovny od 22 500 do 29 000 korun, za pět dní tedy 112 500 až 145 000 korun. Za jeden den intenzivní péče na JIP hradí od 4800 do 10 600, desetidenní pobyt pacienta stál pojišťovny 48 000 až 106 000 korun.
Vedle toho hradily režii, laboratorní vyšetření, náklady na zdravotnický materiál a další léky na komplikace provázející metanolovou otravu. To vyčísleno není.
Některým pacientům byl podáván etanol, tedy čistý alkohol. Je výrazně levnější než Fomepizol, který je určen pro pacienty s poruchou vědomí či pod vlivem tlumivých látek, těhotné ženy a děti.
Až půl milionu na pacienta
Úhrnem léčba jednoho pacienta mohla vyjít zdravotní pojišťovny až na půl milionu korun, ne každý ze 124 hospitalizovaných ale potřeboval všechny procedury a v tom nejvyšším možném počtu, takže celkem mohly za ně dát pojišťovny 50 milionů, možná ale i o deset milionů víc.
Mluvčí Státního ústavu pro kontrolu léčiv Veronika Babicová Petláková řekla, že Česko v rámci specifického léčebného programu může zakoupit do listopadu 2014 až 250 balení.
Zatím podle Poláka koupilo 80 balení, z nich loni v září 30, v listopadu 30 a v prosinci 20. Darem dostalo 112 balení. Uložena jsou ve VFN a ve fakultních nemocnicích v Ostravě a Olomouci.
Z celkového počtu 192 balení bylo použito 124 a vyřazeno 18, kterým skončila doba použitelnosti. Nyní jsou v Česku čtyři desítky balení, a pokud klesnou zásoby pod 30 balení, dokoupí ministerstvo další.
