Praha - Pacienti, které zajímá, kolik loni stála péče o ně, mohou Všeobecnou zdravotní pojišťovnu bezplatně požádat o výpis. Ten odhalí také to, zda si lékaři nenechali od pojišťovny zaplatit i péči, kterou pacientovi ve skutečnosti nikdy neposkytli.

„V minulosti se opakovaně stalo, že někteří klienti s překvapením zjistili, že jejich zdravotní pojišťovna zaplatila za něco, co ve skutečnosti provedeno nebylo,“ uvedl mluvčí VZP Oldřich Tichý.

V takovém případě je potřeba to pojišťovně nahlásit, aby záležitost mohla prošetřit. To však stále dělá jen malé procento pacientů, řádově jde o desítky případů. Podle Tichého se lidé bojí reakce svého lékaře a toho, že by se nahlášení mohlo negativně projevit na kvalitě péče.

„Tato obava je ale zbytečná – VZP provádí kontroly ve zdravotnických zařízeních běžně a na základě nejrůznějších podnětů v průběhu celého roku,“ ujišťuje Tichý.

Nejčastějšími nesrovnalostmi jsou chyby v rodném čísle nebo kódu výkonu. Stává se i to, že pacient výpis špatně pochopí.

„Někdy jde o tvrzení klienta proti tvrzení lékaře, že péče nebyla poskytnuta v uvedeném rozsahu. To lze ovšem jen obtížně dokázat, pokud má lékař v pořádku záznamy v dokumentaci a klient nemá jak svoji argumentaci doložit,“ uvedl mluvčí.

Kvůli obtížnému prokazování dochází jen ojediněle k rozvázání smlouvy s poskytovatelem péče nebo k podání trestního oznámení.

Do očí bijící byl případ, kdy poskytovatel domácí ošetřovatelské služby chtěl proplatit péči o pacienta, který však v té době ležel v nemocnici. „S tímto provozovatelem se pak vypovídala smlouva v pěti krajích republiky,“ dodal Tichý.

Výpis obsahuje údaje o službách uhrazených za pacienta v období posledních 12 měsíců, a to včetně zaplacených regulačních poplatků a doplatků za částečně hrazené léčivé přípravky a potraviny pro zvláštní lékařské účely.

VZP už má k dispozici údaje za rok 2013, výpis vydá na počkání po vyplnění žádanky. Dokument lze některým pacientům poslat i přes internet. „Jelikož se jedná o velmi citlivé údaje, mohou tuto službu využít pouze klienti, kteří s VZP ČR uzavřeli příslušný smluvní vztah,“ upozornil Tichý.

Na pobočce si člověk může vyzvednout výpis svůj či svého dítěte. Cizí výpis lze dostat jen na plnou moc. U zemřelých dokument vydat nelze.