Praha - Ministerstvo zdravotnictví si nepřestalo pohrávat s myšlenkou, že si pacienti budou připlácet za cestu sanitkou nebo pobyt v lázních.
Návrh má úřad ministra Leoše Hegera již připravený. Kvůli vládní krizi se k jeho projednání ale politici zatím nedostali.
Ministerstvo zdravotnictví chce zvýšit spoluúčast pacientů ve čtyřech oblastech. Kromě platby za cestu sanitkou, za lázně, se má změna dotknout také stomatologie a některých poplatků.
"Budeme velmi opatrní, aby byly změny v tomto směru sociálně únosné," slibuje Heger.
Ministerstvo mluví o stamilionových úsporách
Podle náměstka ministra Petra Noska se nyní ještě uvažuje o několika variantách. Jednou z nich je plán Hegerova úřadu zpřísnit seznam pacientů, kteří mají na bezplatný pobyt v lázních nárok.
"Například ti, kteří podstoupí operaci žlučníku, si budou muset platit vše sami," řekl Aktuálně.cz Nosek.
Další ministerský návrh počítá s tím, že by lidé platili ze svého ubytování a stravu.
Heger nesmetl ze stolu ani plán, že si pacienti budou připlácet za převoz sanitkou. Podle návrhu by se za každý kilometr platilo pět korun. Týkalo by se to všech neakutních případů.
"Nyní je běžné, že lékař vypíše pacientovi žádanku na převoz sanitkou. Lidé často říkají, že by se MHD do nemocnice dostali jen těžko a tak vše zaplatí pojišťovna," prohlásil Nosek.
Pokud by pacienti začali za převoz platit, mohlo by ministerstvo podle Noska ušetřit ročně až 500 milionů korun.
To je ale jen zlomek toho, co musí ministr ušetřit v příštím roce. Hegerovi bude v jeho resortu chybět až jedenáct miliard korun. Je to zejména proto, že se zvýší DPH a platy lékařů a zdravotních sester.
Opozice Hegerovy návrhy kritizuje
Předseda sněmovního zdravotního výboru Boris Šťastný (ODS) pro Aktuálně.cz prohlásil, že není možné, aby se podobné zásadní změny dělaly jen upravením vyhlášky. Tak jako to nyní Heger plánuje.
Podle něj by o tom, co se ze zdravotního pojištění vyřadí, mělo rozhodnout ministerstvo zdravotnictví společně s odbornými společnostmi a pojišťovnami.
"Medicínsky a ekonomicky by se vše zdůvodnilo. Vědělo by se také, kolik se tím uspoří. Poté by se připravil návrh zákona, o jehož schválení by rozhodli politici," podotkl Šťastný.
Opozice jakékoliv připlácení si za péči odmítá. Podle stínového ministra zdravotnictví ČSSD Davida Ratha spoluúčast pacientů za poslední čtyři roky stoupla téměř na dvojnásobek, přitom pacienti víc péče nedostávají.
Více mají lidé platit i u specialisty a zubaře
Hegerův tým plánuje i změny poplatků. Vláda již schválila, že za den v nemocnici se bude platit sto korun.
Ministr také chce, aby každý pacient, který půjde ke svému praktickému lékaři nebo stomatologovi zaplatil 90 korun. Nyní lidé musí uhradit 30 korun.
Upraví se i poplatek za návštěvu specialisty bez doporučení praktického lékaře. Podle Hegerova poradce Pavla Vepřka se diskutuje o tom, kolik pacienti zaplatí. Mělo by to být mezi 90 až 200 korunami.
S prosazením poplatků bude mít ale Heger problém. Ani někteří členové koaličních stran v současné době nechtějí, aby lidě u lékaře platili více.
Ministr má také připravený návrh, podle něhož si pacienti, kteří nebudou chodit na pravidelné kontroly, u zubaře připlatí za amalgámové plomby.