Petr Holub
17. 8. 2007 12:40
Zdravotnické změny na poslední chvíli
1) Maximální cenu léků i jejich úhradu od pojišťoven stanoví Státní ústav pro kontrolu léčiv. Převezme tak agendu ministerstva financí a zdravotnictví. |
|
PRO |
PROTI |
Česko se tak ubrání žalobě před Evropským soudním dvorem. Ceny léků se stanoví průhledným správním postupem s možností odvolání k soudu. |
Státní ústav pro kontrolu léčiv nemá odbornou kapacitu pro tak obtížné úkoly. Běžní úředníci nebudou umět čelit tlaku farmaceutických firem žádajících vyšší úhrady. |
2) Seznam výkonů nebudou dohadovat pojišťovny s odbornými společnostmi lékařů. Hodnotu lékařské práce stanoví ministerstvo zdravotnictví. |
|
PRO |
PROTI |
Zastaralý seznam výkonů potřebuje upravit a pojišťovny s lékaři se na tom nedokázali deset let dohodnout. |
Ministerstvo zdravotnictví centralizuje moc. Nemá právo diktovat ceny obchodním partnerům. |
3) Ředitele VZP nebude jmenovat parlament, ani vláda, ale správní rada. |
|
PRO |
PROTI |
VZP bude fungovat víc jako běžná pojišťovna, kde je ředitel odpovědný správní radě a není řízen politiky. |
Jde jen o kosmetickou úpravu. Vláda má ve správní radě většinu a ředitele vymění vždy po volbách. |
4) Ruší se výběrová řízení na praxe ambulantních lékařů. |
|
PRO |
PROTI |
V oborech, kde je málo lékařů, není třeba soutěžit. Opatření platí jen pro stomatology, u praktických lékařů vláda ustoupila a výběrová řízení zachovala. Pojišťovny navíc nemusí výsledky soutěží respektovat. |
Výběrová řízení umožňují veřejnou kontrolu smluvní politiky pojišťoven. |
5) Lékaři dostanou od pojišťoven pokutu 50 tisíc korun, pokud nebudou vybírat od pacientů poplatky. |
|
PRO |
PROTI |
Poplatky je třeba vybírat. Zavedl je už v roce 1995 v ordinacích specialistů ministr Rubáš, lékaři však nařízení ignorovali. |
Poplatky budou mezi lékaři ještě víc nepopulární. Pojišťovna získá nadřazené postavení v obchodním vztahu s lékařem. Kverulanti mezi pacienty mohou pravidlo zneužívat proti lékařům. |
6) Změní se výpočet marže pro lékárny a distributory léků tak, aby se marže snížily a lékárny pokryly ztrátu ziskem z poplatků u pacientů. |
|
PRO |
PROTI |
Na cenách léků pro pacienty se neprojeví zvýšení DPH z 5 na 9 procent. |
Lékárny budou mít práci navíc s vybíráním poplatků a přechodem na nový systém. Nedostanou však víc zaplaceno. Vyšší DPH uhradí zdravotní pojišťovny a přijdou tak o 2-3 miliardy ročně. |
7) Zdravotní pojištění se bude vybírat i z funkčních požitků politiků na republikové a místní úrovni. |
|
PRO |
PROTI |
Pojišťovny tak získají miliardu ročně navíc. |
Bez námitek. |