Náklady na zdraví kvůli poplatkům výrazně stoupnou

Zdeněk Mihalco
23. 8. 2007 9:20
Náklady na zdraví se zvýší o stokoruny až tisíce
Ilustrační snímek
Ilustrační snímek | Foto: Ludvík Hradilek

ANALÝZA - Zavedení poplatků ve zdravotnictví - součást reformy schválené v úterý poslanci - se výrazně dotkne téměř všech Čechů.

Lidé zaplatí v průměru o několik set korun ročně více. Často nemocní, zejména důchodci, kteří se opětovně léčí v nemocnicích, a také rodiny s dětmi, však připlatí tisíce.

Zjednodušeně řečeno - na 150 tisíc chronicky nemocných si na začátku roku musí odložit 5 tisíc korun, které jistě výdaje na zdraví spolykají.

Nutná změna

Fakta

Kdo bude platit poplatky a za co:

  • - třicet korun za návštěvu praktického, dětského, zubního lékaře, gynekologa, ambulantního specialisty, klinického psychologa a logopeda
  • - třicet korun za položku na receptu (bez ohledu na počet balení)
  • - šedesát korun za den strávený v nemocnici, platí také doprovod
  • - šedesát korun za den strávený v lázních, léčebně, ústavu a ozdravovně
  • - devadesát korun za návštěvu pohotovosti
  • - poplatky platí i děti, důchodci a chronicky nemocní

Kdo nebude platit:

  • - lidé v hmotné nouzi
  • - děti v dětských domovech
  • - lidé, kteří mají infekční onemocnění a jejich léčba je povinná
  • - ochranná léčba nařízená soudem
  • - neplatí se za preventivní prohlídky a u dětí například za očkování
  • - těžce nemocné děti nebudou v souvislosti se svou nemocí platit za návštěvu lékaře
  • - dárci krve či kostní dřeně
  • - poplatky se nevybírají u odběru krve nebo za rentgen
  • - hemodialýza

Dále čtěte

Zkušenosti z ostatních států potvrzují, že poplatky jsou prospěšné pro fungování zdravotnického systému. Omezují plýtvání léky a počet návštěv u lékaře.

Experti se shodují, že tato regulace je v Česku potřebná. Průměrný Čech jde za rok třináctkrát k lékaři, což je  nejčastěji ze všech zemí Evropské unie. Nadto český důchodce bere nejvíc léků v celé EU - v průběhu jednoho měsíce v průměru devět různých preparátů. Tak vysoké číslo přitom podle oslovených lékařů zdraví pacienta spíše ohrožuje.

V Česku je nejnižší spoluúčast pacientů v systému zdravotnictví v Evropské unii.

Zavedení spoluúčasti znamená přísun několika miliard do zdravotnického systému. Mohlo by také posílit roli pacienta, který za poplatek bude požadovat odpovídající přístup lékaře, nebo třeba kvalitnější jídlo v nemocnicích.

Poplatky se však finančně dotknou rozpočtu téměř všech Čechů. Podle odhadů pojišťoven a expertů na zdravotnictví doplatí za zdravotní péči každý Čech v průměru o zhruba 500 až 1000 korun ročně více než dosud. Důchodci doplatí v průměru až o 1700 korun více než nyní.

Za návštěvu lékaře a položku na receptu zaplatíme 30 korun, za pobyt v nemocnici nebo lázních 60 korun a za návštěvu pohotovosti 90 korun.

Poplatky za položku na receptu, návštěvu lékaře a pohotovosti mají regulační charakter, poplatky za pobyt v nemcnici či lázních pacienti budou přispívat na náklady související s hospitalizací nebo pobytem - například na stravu.

Tisíce navíc

Podle údajů pojišťoven jsou však i chronicky nemocní, kterým reforma prospěje, a to díky zavedení limitu na poplatky a doplatky za léky. Jde o pár set až tisíc lidí, kteří mají několik nemocí současně a berou řadu léků, za které dnes doplácejí více než 5000 korun ročně. Těm limit ve výši 5000 korun pomůže.

Podle odhadů pojišťoven dosáhne po zavedení poplatků na limit 5000 korun za rok až 150 tisíc lidí.

"Je to sociální opatření, poprvé v historii bude mít každý jistotu, že nezaplatí víc," říká Tomáš Cikrt z ministerstva zdravotnictví. Dá se to však říct i jinak: zhruba 150 tisíc chronicky nemocných lidí, hlavně důchodců, po reformě jistě doplatí za lékařskou péči minimálně 5000 korun ročně.

Do limitu se nezapočítávají například poplatky za pobyt v nemocnici, celková částka tak může limit 5000 korun překročit.

Někteří chronicky nemocní, kteří jsou několikrát ročně hospitalizovaní v nemocnicích a například jezdí do lázní, budou tedy za náklady související se zdravotní péči doplácet i více než 7000 ročně. Přitom dnes dopláceli třeba jen dva až tři tisíce za doplatky za léky.

Mluvčí ministerstva zdravotnictví Cikrt upozorňuje, že vyšší náklady v souvislosti se zdravím jsou v reformě vyváženy daňovými slevami.

KDO PŘIPLATÍ NEJVÍC

Matka s dítětem                                                                       
Foto: Ondřej Besperát
  • Matka má revmatoidní artritidu a depresi, navštěvuje psychologa. Objevuje se u ní řada dalších zdravotních problémů, například se žaludkem nebo gynekologické potíže. Občas má virózu a užívá léky proti bolesti. Často chodí k zubaři.
  • Dítě chodí k logopedovi, má časté virózy a navíc astma, kvůli kterému muselo být několikrát hospitalizováno v nemocnici. Kvůli zánětu středního ucha a virózám několikrát ročně navštíví pohotovost.
Dnes:
  • Dohromady doplatí za léky matka s dítětem zhruba 4000 ročně.
Po reformě:
  • Matka za pravidelné návštěvy lékařů, za recepty a doplatky na léky využije limit 5000 ročně. Navíc zaplatí za pobyt nemocnici jako doprovod svého dítěte. Dítě musí zaplatit poplatky 60 korun za den lázeňského pobytu, za pobyt v nemocnici, za recepty, za návštěvu logopeda a musí doplácet za léky. Dohromady matka s dítětem doplatí po reformě přes 10 000 ročně.
  • Přestože matka poctivě platí zdravotní pojištění a bude doplácet na poplatcích, nedostává moderní biologickou léčbu na revmatoidní artritidu. Na léčbu má ze zákona nárok, ale pojišťovna ji kvůli vysokým nákladům odmítá hradit.

KOMU REFORMA PROSPĚJE

Chronicky nemocný důchodce                                                                   
Posedět na zahrádce a zpátky do devátého patra.
Posedět na zahrádce a zpátky do devátého patra. | Foto: Ludvík Hradilek
  • Má řadu nemocí - cukrovku, problémy s prostatou, bere léky na srdce, astma, má problémy s klouby, užívá léky proti bolesti.
  • Zlobí jej žaludek a má často virózy.
Dnes:
  • Užívá velké množství léků. Za doplatky utratí až 6000 ročně.
Po reformě:
  • I když ročně stráví pár dní v nemocnici, reforma a limit na doplatky mu trochu pomohou. Pokud nepojede do lázní, doplatí ročně zhruba 5300 korun.

JAK TO OBVYKLE DOPADNE

Průměrný Čech                                                                                        
A tenhle pohled se naskýtá celebritám: Dav vybavený fotoaparáty čeká před festivalovým červeným kobercem.
A tenhle pohled se naskýtá celebritám: Dav vybavený fotoaparáty čeká před festivalovým červeným kobercem. | Foto: Reuters
  • Navštíví doktora třináctkrát za rok (včetně preventivních prohlídek), občas má virózu, užívá běžné léky, například na vysoký krevní tlak.
  • Pohotovost navštíví jednou ročně, pár dní stráví v nemocnici.
Dnes:
  • Za doplatky za léky utratí 850 korun ročně.
Po reformě:
  • K částce za doplatky za léky přibudou další poplatky, celkem zaplatí asi o 700 korun za rok víc.
 

Právě se děje

Další zprávy