Rozhodl o tom dnes Ústavní soud s tím, že současný systém je nedokonalý.

Soudcům se nelíbí, že dosavadní rozhodnutí o úhradách léčiv nejsou založena na objektivních kritériích, nejsou odůvodněna a nepodléhají soudnímu přezkumu. V budoucnu musí být podle Ústavního soudu režim, v němž se schvaluje výše úhrady léčiv, transparentní.

Ministr zdravotnictví Tomáš Julínek je připraven příkaz splnit.

"Podle nového systému se budou určovat úhrady léků pojišťovnami od ledna 2008. Nejpozději koncem března dokončíme věcný návrh zákona, který stanoví, jak to bude fungovat," sdělil na dotaz Aktuálně.cz Julínkův náměstek Tomáš Hroboň.

Zlobí se i Brusel

Ústavní soudci zopakovali názor Evropské komise, která Česko vyzvala v říjnu už podruhé, aby postup při určování úhrad přizpůsobila evropské transparenční směrnici. Protože Česká republika dosud nereagovala, může ji komise už v této chvíli žalovat u Evropského soudního dvora.

O úhradách léků rozhoduje takzvaná kategorizační komise ministerstva zdravotnictví. Ústavním soudcům i komisařům vadí, že nevysvětluje důvody, proč je daný lék vhodnější zařadit do systému úhrad ze zdravotního pojištění než jiná léčiva. Nestanovuje také předem kritéria, podle kterých je možné uznat nově přihlášený lék za významnou inovaci a zařadit do výčtu hrazených prostředků.

Ministerstvo má čas do prosince

Ústavní soud dnes zrušil část zákona o veřejném zdravotním pojištění a také vyhlášku ministerstva zdravotnictví o úhradách léčiv. Právě tyto dvě normy vytvářejí systém, v němž je úhrada léčiv schvalována. Platnost svého rozhodnutí odložil Ústavní soud na 31. prosince letošního roku.

Chce tak dát ministerstvu zdravotnictví prostor pro vytvoření nového systému úhrad a zákonodárcům dost času, aby mohl být nový režim přijat.

Zprůhlednit systém úhrad se pokoušel už ministr David Rath. Ten slíbil, že jako jeho předchůdci už nebude zasahovat do seznamu hrazených léků, jak činila ještě v roce 2004 Milada Emmerová.

Už loni se farmaceutické firmy mohly proti výsledkům kategorizace odvolat u další komise. Došlo celkem osmdesát stížností, i když termín k odvolání byl pět dnů, do kterých byla započtena i sobota a neděle.

Julínek už začal

V tomto směru pokračuje v úpravách i Rathův nástupce Julínek. "Vydal příkaz, který zpřesnil pravidla jednání obou komisí. Pozval do nich jako pozorovatele také výrobce léků a zástupce pacientů. Na odvolání mají firmy čas patnáct dnů," popisuje změny Hroboň.

Podle upraveného systému probíhá kategorizace, která určí úhrady od 1. dubna. Pak ministerstvo ještě připraví technické upřesnění, které by mělo platit od 1. července. Na příští rok se už úhrady určí už podle nového systému tedy ještě předtím, než bude schválen nový zákon.

"Přesně se stanoví, kdy je možné léky označit jako za inovativní. Také se nově rozdělí do skupin, které budou mít zaručeny plnou úhradu od pojišťoven," vysvětluje další kroky Hroboň.