"Brněnská medicína se opět stává světovou a lékaři z Fakultní nemocnice Brno zažili další zázrak, který nemá ve světě obdoby. Udrželi vitální funkce u ženy s mozkovou smrtí po rekordní dobu a následně došlo k porodu," uvedl minulý týden mluvčí nemocnice Pavel Žára.
Případ podle lékařů potvrzuje obrovskou sílu počínajícího lidského života i sílu těla matky, které danou situaci dokázalo za pomoci lékařů a zdravotních sester zvládnout a darovat dítěti život navzdory vlastní mozkové smrti. Obdobných případů je ve světě popsáno přibližně dvacet. Ten brněnský je výjimečný délkou hospitalizace a zralostí plodu, které se podařilo dosáhnout.
Plánovaný porod se uskutečnil o několik týdnů později, než lékaři zprvu doufali. "To bylo pro dítě nesmírně pozitivní," uvedl přednosta gynekologicko-porodnické kliniky Pavel Ventruba s tím, že plod stihl nabrat na váze. Ve 34. týdnu, kdy lékaři provedli císařský řez, navíc začínají samostatně fungovat plíce.
Sedmadvacetiletou ženu našel její partner v bezvědomí 21. dubna, tehdy byla v 16. týdnu těhotenství. "Ten osudný den jsem měl noční službu a vrátil jsem se brzo ráno domů," uvedl otec dítěte Vojtěch Votava, policista z Třebíče. V ten okamžik slyšel plakat syna a vyběhl po schodech do ložnice. "Uviděl jsem Evičku ležet v bezvědomí na zemi."
Záchranka ji převezla do Fakultní nemocnice Brno. Zhruba v 16 hodin vymizela spontánní dechová aktivita a vyšetření potvrdilo smrt mozku. Příčinou byla cévní malformace provázená krvácením do mozku.
Lékaři pak udělali maximum, aby stabilizovali životní funkce a zachránili plod v těle matky. Pečovali o srdeční činnost, plicní a ledvinné funkce, bojovali s infekcemi, výživu sestavovali i s ohledem na vývoj plodu. Několikrát týdně, posléze denně monitorovali plod ultrazvukem. Pokoušeli se podporovat normální vývoj dítěte, například pohybovali nohama matky, aby simulovali chůzi. "Babička četla pohádky dítěti po celou dobu těhotenství," uvedl Roman Gál, přednosta kliniky anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny.
Jméno holčičky vybírala ještě matka
V pondělí 24. června potvrdilo gynekologické konzilium váhu plodu 980 gramů s nadějí, že se zdárně vyvíjí. V červenci měl plod už 1500 gramů. Císařský řez provedli lékaři 15. srpna. Dívenka měla 2130 gramů a 42 centimetrů. Dostala jméno Eliška, které vybrala matka ještě na počátku těhotenství.
Stav dítěte po porodu byl dobrý. "Zůstalo v péči neonatologů 14 dní a poté odcházelo s tatínkem domů," uvedl Ventruba. Dívenku začala kojit její příbuzná, také novopečená matka.
Otec holčičky, který má doma ještě malého syna, označil její narození za zázrak. Nyní si zvyká na roli táty dvou malých dětí na plný úvazek. "Děkuji vám, že jste mi vycházeli vždy maximálně ve všem vstříc, byli ochotní a citliví a sdíleli se mnou můj smutek současně s nadějí, že se podaří zachránit naše miminko," vzkázal zdravotníkům. Život matky skončil po porodu dítěte. Lékaři ji za přítomnosti rodiny odpojili od dýchacích přístrojů.
Již v lednu 2016 v brněnské fakultní nemocnici porodila žena v kómatu. Lékaři přivedli na svět chlapečka císařským řezem. Žena se dostala do bezvědomí čtyři měsíce před porodem při dopravní nehodě. Chlapeček přišel na svět v 31. týdnu těhotenství matky s váhou 1,9 kilogramu. Zdravotní stav ženy se po porodu začal lepšit, až se zotavila.
První úspěch před 38 lety
Podle České televize je vůbec první zaznamenaný případ, kdy se podařilo zachránit nedonošené dítě ženy v kómatu nebo po mozkové smrti, z roku 1981. V americkém městě Buffalo byla přijata do nemocnice čtyřiadvacetiletá žena se zánětem mozku. Testy poté ukázaly, že u ní nastala mozková smrt. V té době byla ve 23. týdnu těhotenství. Lékaři ji udržovali naživu ještě šest týdnů. Poté se císařským řezem, devět týdnů před termínem porodu, narodilo zdravé dítě.
Podobných případů na světě zhruba desítka a u většiny se podařilo dítě zachránit, ale matky zemřely. Existují však i případy, kdy lékaři přivedli na svět dítě u žen v kómatu a ženy potom přežily.
