Praha - Za posledních dvacet let se desetinásobně zvedl počet žen, které se rozhodly při naorození dítěte vynechat porodnice. Zatímco v roce 1990 se pro domácí porod s porodní asistentkou rozhodly matky 16 dětí, v roce 2009 jich bylo 150.
Celkově přišlo na začátku 90. let na svět mimo porodnice 200 ze zhruba 100 tisíc novorozenců. Většina šlo o porody v sanitce nebo o jiné případy, kdy žena nestihla do porodnice dojet. V roce 2009 se mimo porodnice narodilo 400 dětí.
Nejvíc domácích porodů je podle primáře gynekologicko-porodnické kliniky Fakultní nemocnice Motol Romana Chmela v Praze, nejméně na Zlínsku.
Porod doma zákon nezakazuje, ale zdravotní pojišťovny ho nehradí. Podle porodníků jsou porody doma příliš velkým rizikem pro rodičku i dítě.
Některé porodní asistentky a matky usilují o to, aby si ženy mohly místo porodu zvolit a pojišťovna péči zaplatila. Rodit chtějí doma nebo v porodním domě, který by byl blízko nemocnice, takže lékař by byl rychle dostupný. Mluvit o tom budou i na festivalu o těhotenství, porodu a rodičovství, který v pondělí začíná v Praze.
Lékaři: Je to risk
"Rodit doma je svobodná volba ženy, pokud se k tomu rozhodne, vždy by určitě měla absolvovat kompletní vyšetření v průběhu těhotenství," řekl primář Roman Chmel. Žena by podle něho neměla odmítat ultrazvuková vyšetření a genetické a laboratorní testy. Z nich se může dozvědět, jestli nehrozí komplikace.
Primář doplnil, že k porodu doma musí žena podepsat informovaný souhlas a měla by být seznámena s riziky pro sebe i dítě. Ve své praxi se setkal s tím, že žena třikrát rodila bez problémů doma a při čtvrtém porodu nastaly komplikace a dítě i ji zachránil jen okamžitý císařský řez.
Vyšetření v těhotenství jsou podle primáře důležitá i s ohledem na stoupající věk rodiček - v roce 1990 rodily ženy v průměru ve 24 letech, v roce 2010 v 29 letech. S věkem roste riziko vrozených vad, dítě s Downovým syndromem se narodí jedno na 1250 porodů žen ve věku 25 let, na 400 porodů žen ve věku 35 let a na stovku porodů žen čtyřicetiletých.
Matky žádají svobodu rozhodnutí:
Posun ve věku rodiček potvrzují statistiky - v roce 1990 rodila ve věku 35 let a více čtyři procenta žen, tedy jedna z pětadvaceti, v roce 2011 už 17 procent žen, tedy každá šestá.
Stárnutí rodiček odpovídá i trend nárůstu porodů císařským řezem - v roce 1990 bylo v ČR osm procent císařských řezů, v roce 2011 trojnásobek, 24 procent. Itálie má 40 procent císařských řezů, USA 30 procent, severské země méně než 20 procent.
Z 24 procent císařských řezů v ČR polovina je podle primáře akutních, tedy i když lékaři očekávají porod bez problémů, mohou nastat. "Kdybych ženám řekl, ano, roďte doma, připadal bych si jako potenciální vrah, protože vím kolik zdánlivě bezproblémových porodů se zkomplikuje," shrnul primář.
