Praha - Od ledna příštího roku začneme v lékárně platit za položku na receptu. Změna je součástí prvního reformního balíku zákonů ve zdravotnictví, který schválil parlament.
Za položku na receptu se bude platit 30 korun.
Lékárníci také budou moci zaměnit předepsaný lék za levnější alternativu se stejnou účinnou látkou. Nemůže taková záměna ohrozit pacienta? Co bude s penězi, které zaplatíme za recept? Proč nejsou v lékárnách diskrétní zóny?
Na otázky čtenářů odpovídal on-line z redakce Aktuálně.cz prezident České lékárnické komory Lubomír Chudoba.
Prezident komory například v rozhovoru prohlási, že usiluje o to, aby byly ve všech lékárnách doplatky na léky stejné. "Dlouhodobě usilujeme o to, aby doplatky na léky na předpis byly pro všechny pojištěnce ve všech lékárnách ve stejné či obdobné výši, což funguje ve všech zemích EU včetně Slovenska," řekl Chudoba.
Šéf lékárníků také uznal, že ve městě je nadbytek lékáren, zatímco na venkově je jich nedostatek. Nedostatek lékárníků v některých regionech je podle něj způsoben odchodem lékárníků do zahraničí. "Začínající lékárník si v závislosti na typu lékárny a regionu může podle mých informací vydělat bez služeb cca 20-25 tisíc korun," řekl Chudoba.
Odpovězeno: 01. 10. | 11:05Autor: Petr
Otázka: Dobrý den,
hrozí v Česku nedostatek lékárníků, podobně jako tomu je např. u praktiků? Jaké jsou mezery ve vzdělávacím systému lékárníků?
Lubomír Chudoba: Dobrý den, pokusím se zodpovědět maximální počet došlých dotazů.
V řadě regionů se setkáváme s nedostatkem lékárníků, což je způsobeno z části stejně jako u lékařů odchodem zejména mladých kolegyň a kolegů do zahraničí. Vzdělávací systém naší profese se snaží Česká lékárnická komora stále zlepšovat. Jeho rozvoj musíme však přizpůsobovat našim finančním možnostem, protože ze strany státu nedostáváme jakoukoli subvenci. V minulých letech jsme zavedli spoustu nových vzdělávacích seminářů a vytvořili první odborné standardy za účelem zlepšení odborné práce lékáren. V tomto úsilí budeme samozřejmě pokračovat.
Odpovězeno: 01. 10. | 11:09Autor: Ivana
Otázka: Dobré dopoledne, proč v českých lékárnách nejsou povinné diskrétní zóny? Usilujete o změnu? Protože když má lékárník vysvětlovat člověku, jak funguje antikoncepce nebo viagra není moc příjemné, když mu na záda funí dalších deset cizích lidí. Pokud vím, na západě jsou diskrétní zóny běžné.
Lubomír Chudoba: Vytvoření diskrétních zón pro pacienty jsme lékárnám doporučili již před několika lety vydáním stanoviska České lékárnické komory. V řadě lékáren jsou tyto zóny vytvořené, v těch nejmenších lékárnách bude ale jejich vytvoření vzhledem k prostorovým možnostem velmi obtížné. Jsem přesvědčen, že si drtivá většina lékárníků uvědomuje citlivost informací v rozhovorech s pacienty a snaží se co nejvíce osobní prostředí každému pacienoti při projednávání jeho zdravotního problému vytvořit.
Odpovězeno: 01. 10. | 11:14Autor: Adam
Otázka: Co to znamená ta položka na receptu, kolik se na to dá napsat balení? a budou slibované opakované recepty?
Lubomír Chudoba: Položka na receptu znamená jeden druh léku a ministerstvo zdravotnictví navrhlo omezit předepsání maximálně tří balení léků zároveň.Česká lékárnická komora ale navrhuje, aby množství léků na jeden předpis bylo omezeno například na tří měsíční dobu užívání konkrétního léku, což znamená, že při vyšším dávkování léku byste mohl předepsáno třeba 10 balení a poplatek za položku zaplatil jen jednou.
Odpovězeno: 01. 10. | 11:14Autor: knotek
Otázka: proč se mění v lékarně interier každý rok,a to není malá částka, zřekmě obchodní marže je stále moc veliká kdýž si to mohou dovolit
Lubomír Chudoba: Neznám takovou lékárnu.
Odpovězeno: 01. 10. | 11:16Autor: gogo
Otázka: A co,když na to nebudu mít a budu nemocen s infekční nemocí, kdo mi to zaplatí.
Lubomír Chudoba: Pokud budete patřit do skupiny sociálně nejslabších a bude vám vydáno potvrzení "o hmotné nouzi" nebudete platit žádné poplatky. Zároveň budete ochráněn 5tisícovým limitem spoluúčasti. Podrobně zpracované informace pro pacienty slíbilo ministerstvo zdravotnictví vydat do konce října.
Odpovězeno: 01. 10. | 11:20Autor: Zdenek
Otázka: Dobrý den, prosím, jaký je průměrný plat začínajícího lékárníka a dejme tomu lékárníka po třiceti letech praxe (nezávidím, naopak si myslím, že by mzda měla být minimálně na dvounásobku průměru). Děkuji za odpověď
Lubomír Chudoba: Začínající lékárník si v závislosti na typu lékárny a regionu může podle mých informací vydělat bez služeb cca 20-25 tisíc korun. Jeho příjem po třiceti letech praxe bude záviset zejména na funkci, kterou vykonává. Vedoucí lékárník nemocniční nebo velké poliklinické lékárny si může vydělat i dvojnásobek, pokud zůstane lékárník s třicetiletou praxí nadále jen lékárníkem asistentem, jeho plat se nijak závratně nezvýší.
Odpovězeno: 01. 10. | 11:26Autor: Kamil
Otázka: Jak očekáváte, že se změní doplatky na léky po zavedení nového systému stanovování úhrad po novém roce?
Lubomír Chudoba: Po novém roce bude mít na výši spoluúčasti pacientů především vliv zvýšení DPH u léků z 5 na 9% a zavedení regulačních poplatků. Nový systém stanovování úhrad a cen léků se podle mého názoru projeví významněji až v druhé polovině roku, protože se tento systém bude zavádět postupně. Osobně si myslím, že se zvýší spoluúčast zejména u léků nižších cenových hladin. Na druhé straně se bude ministr zdravotnictví určitě maximálně snažit o to, aby nedopláceli více všichni ti, kteří jsou vážně a dlouhodobě nemocní. Jinou cestou, než rámcově představilo vedení MZ, jít opravdu nemůžeme, obdobná opatření již zavedly nebo zavádějí všechny země EU.
Odpovězeno: 01. 10. | 11:36Autor: wolf
Otázka: pokud dobře počítám, tak u některých léků, na které pojišťovna přispívá méně než 30 se vyplatí kupovat si je bez receptu. je to tak? Rozumím tomu dobře, že pokud budu mít na receptu napsané tři léky tak zaplatím 90 korun jen za recept + další peníze za léky? Existují nějaké výjimky, třeba pro děti?
Lubomír Chudoba: Ano, levnější léky, které jsou zároveň volně prodejné, pro Vás bude jednodušší a levnější přímo požadovat v lékárně. K druhé části otázky - na receptu můžete mít ale napsány pouze dva druhy léků, takže za jeden předpis můžete platit maximálně 60 Kč poplatek. Doplatky na léky pak budou placeny dle nastavených úhrad ze strany zdravotních pojišťoven. Bylo schváleno několik vyjímek z placení regulačních poplatků, a to jak u lékaře, tak v lékárně. Jde o souhrnnější informaci, která se jednak z části objevila již v řadě médií a jednak bude podrobně a na konkrétních případech vysvětlena v rámci materiálu, který připraví do konce října MZ. Tento materiál bude obsahovat i pasáž ohledně poplatků a doplatků na léky, ohledně sledování limitu spoluúčasti,....posečkejte tedy prosím na vydání této komplexní informace, neboť i my si musíme s MZ ještě zčásti vyjasnit metodiku evidování a prokazování výše spoluúčasti.
Odpovězeno: 01. 10. | 11:37Autor: milan
Otázka: Užívám mnoho léků,některé jak mi řekli v nemocnici doživotně.Může mi lékař předepsat lék třeba na rok?
Lubomír Chudoba: Myslím, že v individuálních případech toto bude možné po schválení revizním lékařem Vaší zdravotní pojišťovny, případně bude možné využít tzv. "opakovací recept".
Odpovězeno: 01. 10. | 11:39Autor: Ivana2
Otázka: Skutečně Češi plýtvají léky, jak tvrdí ministr Julínek? díky za odpověď, Ivana K, invalidní důchodkyně, beru 7 léků současně.
Lubomír Chudoba: Určitě, jak studie zejména z anglosaských zemí, tak množství nespotřebovaných balení léků, která jsou každoročně vrácena k likvidaci lékáren, nám toto potvrzují.
Odpovězeno: 01. 10. | 11:42Autor: Izabó
Otázka: Jako sociální případ budu mít lékaře grátis, ale k čemu mi to asi tak bude, když nemám na léky, jsem samoživitelka s výživným 100,- Kč (není to překlep),syn je na víceletém Gymnáziu, dávky mám jen 6750,- Kč, na jídlo a ošacení zbývá jen necelých 2500,- Kč
Děkuji, počkám si na odpověď !
Lubomír Chudoba: Potřeboval bych konkrétně znát Váš problém, tzn. které léky a v jakých množstvích užíváte,....aby bylo možné posoudit zda-li ve Vašem případě není možná nějaká změna léčby, případně úspora v doplatcích na léky (musí samozřejmě posoudit jak lékař, tak lékárník).
Odpovězeno: 01. 10. | 11:47Autor: Vlada
Otázka: Dobrý den, kdysi se hovořilo o horní hranici, kterou člověk za léky ročně zaplatí, tuším, že to mělo být kolem 3-3,5 tis. Kč za rok. Moje babička vydá dnes za léky cca 1.000,- Kč/měsíc, znamená to, že za 3-3,5 měsíceje už bude mít léky zadarmo,nebo tento limit se nakonec v zákonu dál nedostal.Děkuji
Lubomír Chudoba: Sledování limitu spoluúčasti bude o něco složitější. Jednak se do limitu bude započítávat jen doplatek vzhledem k nejlevnější variantě léku (pokud nebude lékař trvat na striktním vydání předepsaného léku), jen doplatek u léků, které jsou zdravotní pojišťovnou hrazeny ze 30%,....vše Vám jistě po novém roce podrobně vysvětlí v lékárně, případně ve zdravotní pojišťovně.
Odpovězeno: 01. 10. | 11:48Autor: Hajková,Opava
Otázka: Myslím si že máme zbytečně hodně lékaren,ve městeh na každém rohu,na vesnicích nic.
Lubomír Chudoba: Souhlasím, zatímco ve městech je lékaren až nadbytek, bylo by nutné finančně podpořit venkovské lékárny, tak aby i obyvatelé těchto oblastí měli dostupné léky na předpis i volně prodejné.
Odpovězeno: 01. 10. | 11:50Autor: Hanky
Otázka: Neušetřilo by se hodně prostředků,kdyby si pacienti platili léky automaticky zadarmo do dejme tomu rozumné částky 20 - 50 Kč.Např.paraleny,acylpyriny ap?
Lubomír Chudoba: Ano, i o těchto řešeních se diskutovalo, a jsem přesvědčen, že již v průběhu příštího roku dojde k přehodnocení úhrad nejen u léků, které zmiňujete.
Odpovězeno: 01. 10. | 11:51Autor: Lucie
Otázka: Dobrý den, bude se platit i za recepty u malých dětí.
Lubomír Chudoba: Bohužel ano, vyjímka nebyla v parlamentu schválena.
Odpovězeno: 01. 10. | 11:51Autor: Katka
Otázka: Bude se platit za míchané masti na atopický exzém?
Lubomír Chudoba: Zatím není počítáno s žádnou změnou úhrad u léků, které se v lékárně připravují individuálně.
Odpovězeno: 01. 10. | 11:55Autor: David
Otázka: Dobry den myslite si, ze platit za polozku na receptu je dobry napad, nebo by jste se to snazil resit nejakym jinym zpusobem? A co to ma vlastne vyresit?
Lubomír Chudoba: Ministrovi zdravotnictví jsme navrhovali několik jiných způsobů, zejména to, aby se soustředil na doplatky na léky, na to, aby každý pacient, lékař a lékárník s předstihem věděl kolik se bude na konkrétní lék doplácet - tzn. zavést systém tzv. předvídatelných doplatků na léky - obdobné systémy platí v celé EU ( buď pevné ceny léčiv, nebo pevné doplatky).
Odpovězeno: 01. 10. | 12:00Autor: marek
Otázka: Bude lékárník zodpovědný za záměny léků, které provede ? Neboli pokud lékárník zamění lék předepsaný za lék jiný (generikum) a pacient bude mít zdravotní obtíže, bude zodpovědný lékař a nebo lékárník ? Je třeba si uvědomit, že neplatí rovnice "generikum = originální lék".
Lubomír Chudoba: Lékař je zodpovědný za předepsání léku na konkrétní diagnózu pacienta, lékárník pak za náhradu léku, lékem stejným s nižším doplatkem. Rovnice "generikum = originální lék" platí naopak v drtivé většině případů. Jsme si samozřejmě vědomi, že jsou určité léky, případně skupiny pacientů, u kterých nemůže docházet k záměnám léčiv. Proto bude mít lékař ze zákona možnost náhradu léku zakázat a Česká lékarnická komora navíc k této otázce vydá odborné doporučení, které bude určitým vodítkem pro lékárny.
Odpovězeno: 01. 10. | 12:02Autor: anc
Otázka: Dobrý den, ctěl bych se zeptat, zda při výdeji drahých léků budou lékárníci kontrolovat, zda má pacient zaplacenou úhradu na zdravotní pojištění.
Lubomír Chudoba: Zatím obdobnou možnost nemáme, ale vzhledem k množství receptů, které zdravotní pojišťovna za vydané léky lékárnám neproplácí zejména z důvodu ukončení pojištění jejich pojištěnce, o online kontrolu pojištěnce usilujeme.
Odpovězeno: 01. 10. | 12:04Autor: Petr
Otázka: Dobrý den,
Za lék Seretide Diskus 50/500 doplácím různé doplatky. Našel jsem lékárnu v Praze 6, kde doplácím 42 Kč. Ve vedlejší ulici je doplatek 220 Kč nebo 160 Kč atd.
Proč jsou tak rozdílné doplatky? Budou někdy stanoveny pevné doplatky a odkdy?
Jak to funguje na Slovensku s doplatky?
Děkuji.
Lubomír Chudoba: Ano, dlouhodobě usilujeme o to, aby doplatky na léky na předpis byly pro všechny pojištěnce ve všech lékárnách ve stejné či obdobné výši, což funguje ve všech zemích EU včetně Slovenska.
Odpovězeno: 01. 10. | 12:07Autor: Petr
Otázka: Nebylo by lepší (časem)opustit od placení poplatků v hotovosti a najet na čipové průkazu pojištěnců, na kterou by si pacient vložil finanční částku, která by si mu poté u lékaře, v nemocnici, v lékárně, pohotovosti odčerpávala. Prostě elektr.peněženka.Bylo by to praktičtější, než vracet na tisícovku
Lubomír Chudoba: Určitě. Doufám, že v souvislosti s tím, že "elektronizace zdravotnictví" je jednou z priorit současného vedení MZ, budou v průběhu několika příštích let dostupné zdravotnické informace na zabezpečených internetových serverech, zdravotnická zařízení a zdravotní pojišťovny běžně elektronicky kumunikovat a dočkáme se i čipových karet.
Odpovězeno: 01. 10. | 12:10Autor: [email protected]
Otázka: Někde jsem četl,že o poplatek za položky na receptu se sníží poplatky za odebrané léky.Je to tak,nebo jsem to špatně pochopil ?
Lubomír Chudoba: Ano, lékárny jsou jediným zdravotnickým zařízením, které budou donuceny regulační poplatky zčásti promítnout do snížení cen léků (po odvodu DPH z regulačního poplatku a odečtení částky na administrativní zúřadování poplatku). Do konce října by mělo být připraveno konkrétní řešení.
Odpovězeno: 01. 10. | 12:11Autor: Humr
Otázka: Dobrý den, chtěl bych se Vás zeptat komu a jak budou lékárníci odvádět poplatky? Jak si budou tuto finanční operaci kompenzovat? Je to přeci jenom práce navíc a nemá s profesí nic společného. Děkuji za odpověď.
Lubomír Chudoba: Viz odpověď výše.
Odpovězeno: 01. 10. | 12:13Autor: [email protected]
Otázka: Kolik budu v lékárně platit za recept s jednou položkou a dvěma položkama (lékama)? Děkuji
Lubomír Chudoba: 30 Kč za položku léku, myšleno tím předepsání jednoho léku v maximálním počtu tří balení na recept.
Děkuji za zaslané dotazy a předpokládám, že nejpozději počátkem listopadu vydá MZ slibovaný materiál, ve kterém budou všechny přijaté změny pacientům podrobně vysvětleny.
