Objev dne – Ministr zdravotnictví Leoš Heger udělal první kroky, aby zabránil fúzi zdravotní pojišťovny Metal Aliance s Českou průmyslovou zdravotní pojišťovnou, jež vznikla z firmy patřící ocelářskému magnátovi Tomáši Chrenkovi.
Deník Insider zjistil, že Heger zadal svým právníkům úkol najít jakoukoliv zákonnou cestu, jak toto sloučení zablokovat.
Insider má také v ruce dokument, na jehož základě se Heger rozhodl jednat. Jde o analýzu, která naznačuje, že spojení dvou bohatých pojišťoven by mohlo rozvrátit celý tuzemský systém zdravotního pojištění.
"Ministerstvo si teď dělá rozbory a hodnotí se, zda do toho bude moct zasáhnout. Je to poměrně složitá právní záležitost, ale my se domníváme, že tam možnost bude," potvrdil Heger.
Ministerstvo má obavy, že by vznikl silný a bezprecedentně bohatý gigant, kterému by dosud největší pojišťovna – VZP – ani nemohla dýchat na záda.
Rizikem pro celý Hegerův resort je i to, že nová „sloučená“ pojišťovna, která by nejspíš nesla název České průmyslové zdravotní pojišťovny, získá zhruba třetinu pojištěnců v Moravskoslezském a Olomouckém kraji a těsně se v tomto ohledu přiblíží i VZP. Více než desetiprocentní zastoupení by měla také v Plzeňském či Středočeském kraji.
Příliv nových klientů by pak ještě zvýšil problém, který má zdravotnický systém už dnes s personálním propojením České průmyslové zdravotní pojišťovny s Chrenkovým impériem – tedy s největší zdejší soukromou sítí nemocnic Agel. Reálně hrozí, řekla Hegerovi analýza, že by se významná část veřejných peněz z účtu sloučených pojišťoven rozpustila právě v nemocnicích Agelu.
Nyní detailněji, co se tu přesně píše. Díky fúzi s Metal Aliance by ČPZP získala kontrolu nad 21,5 miliardy z veřejného zdravotního pojištění (to je částka, již by vybrala nově za rok od svých pojištěnců), a také by rázem měla na účtu zdravotního fondu částku přesahující 4,5 miliardy korun.
Jen pro porovnání - největší česká zdravotní pojišťovna VZP, která má v současné době zhruba šestkrát tolik pojištěnců, než by mohla mít posílená ČPZP, měla na začátku letošního roku na stejném účtu zhruba 900 milionů korun.
Zamýšlená fúze přichází v době, kdy podle dalších dokumentů Metal Aliance drží své zisky a na jednoho pojištěnce vykazuje nejvyšší částku ze všech zdravotních pojišťoven, zatímco „Chrenkova“ ČPZP chudne.
Peníze na účtu zdravotního fondu se jí výrazně krátí. Za poslední tři roky ukrojila ze 3,7 miliardy korun více než polovinu a letos, přestože očekává vyšší počet pojištěnců, platby na jejich péči snižuje.
Mluvčí ČPZP Elenka Mazurová to zdůvodňuje dopady ekonomické krize. "Pokud chceme negativní trend vývoje příjmů z veřejného zdravotního pojištění zastavit, je opatrnost na místě. Pokles výdajů na zdravotní péči však v žádném případě neznamená snížení dostupnosti nebo kvality," prohlásila Mazurová.
