Primář ARO havlíčkobrodské nemocnice Pavel Longin byl nadřízeným muže, který podle policie podal pacientům tak velkou dávku léku heparinu, že je tím zabil.
Právě primář Longin si podezřelých okolností všiml, když prověřoval úmrtí pacientů, kteří nebyli v přímém ohrožení života.
"Zaznamenali jsme velký počet poruch krevní srážlivosti a úmrtí na poruchy srážlivosti," řekl.
Podle informací nemocnice měl zaměstnanec anesteziologicko-resuscitačního oddělení Petr Zelenka pacientům podávat lék, který se používá při léčbě akutního koronárního syndromu. Heparin snižuje krevní srážlivost. Policie říká, že k činům se přiznal.
"Podezřelý prováděl své činy velmi rafinovaně. Nikdy ne u svého pacienta, vždy u těch, které měl na starosti někdo jiný. Většinou ke konci směny; příznaky předvákování heparinu se objevily až u následující směny. Heparin podával pacientům, kteří již krvácivé projevy měli, čili nebylo překvapením, že se krvácení zvýšilo," popsal v rozhovoru se čtenáři deníku Aktuálně.cz Longin.
- ČTĚTE VÍCE:
- Zdravotník zabil 7 pacientů, možná i víc
- Jak zabíjí heparin
Primář Longin začal odpovídat on line přímo z havlíčkobrodské nemocnice ve 12:00. Ve svých odpovědích se doplňoval s náměstkem pro léčebnou péči Vítem Kaňkovským.
Odpovědi čtěte ZDE:
Odpovězeno: 04. 12. | 12:01Autor: Lékař
Otázka: Pánové, jak je možné, že jste si toho případu všimli až po 17 pokusech, respektive po sedmi úmrtích?
A jak to, že někteří přežili a jiní ne?
Odpověď: : Primář Pavel Longin: Dobré poledne. Podezřelý prováděl své činy velmi rafinovaně, nikdy ne u svého pacienty, vždy u těch, který měl na starosti někdo jiný. Většinou ke konci směny, příznaky předvákování heparinu se objevily až u následující směny. Heparin podával pacientům, kteří již krvácivé projevy měli, čili nebylo překvapením, že se krvácení zvýšilo.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:04Autor: Heparin?
Otázka: Dobrý den. Nebylo možné si předávkování všimnout? Pokud měl pacient vnitřní krvácení, musel vykazovat jisté symptomy... Díky za odpověď a lituju vás, že musíte takovou situaci řešit.
Odpověď: : Longin: Řešit tuto situaci je pro mě povinností. Jak už jsem odpovídal v předchozí otázce. Heparin byl podán pacientům, kteří již nějaké projevy krvácení měli. Po podání heparinu se krvácení pouze zvýšilo. U pacientů v kritickém stavu, kteří na ARO leží, není tková změna stavu neobvyklá.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:08Autor: Sestřička
Otázka: Na Aktuálně psali, že Havlíčkobrodská nemocnice patří k nejoblíbenějším v ČR. Nemáte strach, co tenhle případ udělá s pověstí ústavu? Jak chcete napravovat škody?
Odpověď: : Longin: Budujeme důvěryhodnou nemocnici, a proto jsme všechny informace, které je možné, zveřejnili. Nabízíme konzultace bývalým pacientům, nebo příbuzným pacientů, k tomu, zda nemohli být poškezeni i oni. Během dopoledne jsem již hovořil s pěti příbuznými zemřelých pacientů. Jedná se o selhání jedince, kterému nelze zabránit v žádném oboru lidské činnosti. To, že kontrolní mechanismy v nemocnici fungovaly, dokládá to, že byl pachatel odhalen vedením oddělení.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:12Autor: ZdDena
Otázka: zabýváte se vy nebo policie prošetřením úmrtí ještě před uvedenými případy, tj. za celou dobu působení onoho zaměstnance? Nebo zmíněné 7+10 případů je za celou dobu, co u vás pracoval? Děkuji.
Odpověď: : Zmíněných 7 a 10 případů je od května do září 2006. Samozřejmě jsem prověřoval i starší dokumentaci, ale náznaky podobných poškození pacientů jsem neshledal. Ani policie neuvedla, že by pachatel přiznal některé případy z období před květnem 2006.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:15Autor: Jihlavan
Otázka: Už jste mluvili s vedením nemocnice v Jihlavě, kam od vás ten člověk odešel pracovat?
Odpověď: : Longin: To je spíše otázka na pana ředitele. Já osobně jsem nikoho z jihlavské nemocnice nekontaktoval. Samozřejmě jsme se snažili od rozvázání pracovního poměru, zjistit, zda nenastoupil v jiné nemocnici. Pokud bychom toto zjistili, vedení nemocnice bychom o tom informovali. Vzhledem k tomu, že jsme pachatele ujistili, že na něj podáme trestní oznámení, nepředpokládali jsme, že by nastoupil v nemocnici, v místě trvalého bydliště.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:17Autor: pacient
Otázka: Dobrý den, je běžné, že se neeviduje použití léku Heparin? Z nějakého skladu přece musel být vzat a někomu konkrétnímu aplikován. Má bratr navíc oprávnění tento lék aplikovat?
Odpověď: : Heparin nepodléhá evidenci, jako například opiáty. Navíc z ampulky se odebírá pouze ordinovaná dávka a zbytek se likviduje. Oprávnění k tomu má.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:18Autor: Eva
Otázka: Dobrý den, je vůbec možné takovýmto zločinům předejít? díky za odpověd a držím pěsti.
Odpověď: : Longin: Děkuji za podporu. Těmto případům se asi předejít nedá. Naštěstí jsou velmi ojedinělé.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:18Autor: potenciální pacient
Otázka: Neměli by zaměstnanci v podobných pozicích procházet i nějakými psychologickými testy? Možná je čas na revizi a zpřísnění pravidel kontroly a přijímání zaměstnanců-vyloučit psychicky postižené jedince.
Odpověď: : Longin: S tím souhlasím.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:20Autor: Jiřina Malá
Otázka: Jak dlouho u vás dělal? A jak si prověřujete zaměstnance, než nastoupí do místa, kde může bezprotředně ohrozit život člověka? Prosím úplně konkrétní odpověď - například kdybych k vám chtěla nastoupit jako zdravotní sestra, co všechno musím udělat?
Odpověď: : Pracoval tu 7 a půl roku. To je otázka pro personální oddělení a náměstkyni pro ošetřovatelskou péči. Přijímání zdravotních sester nespadá do mé kompetence.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:21Autor: Monomegalo
Otázka: Víte už co ho k těm vraždám vedlo?
Odpověď: : Motiv zůstává nadále nejasný, nám i policii.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:22Autor: Zbyněk Brázdil
Otázka: Pane primáři, jak je možné, že jste zjistil trestný čin svého podřízeného a nepředal jste případ policii? Místo toho jste viníka pouze propustil. Policie by Vás měla obvinit ze spoluviny. Nemyslíte si že stakovým zametáním problémům pod koberec klesá důvěra ve zdravotní péči?
Odpověď: : Longin: Nemocnice podala trestní oznámení, proto si nemyslím, že jsme případ policii nepředali.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:26Autor: [email protected]
Otázka: Dobrý den. Viník bude po zásluze potrestán. Jak teď budete postupovat při výběru nových pracovníků,aby se to již neopakovalo? Děkuji za odpověď a přeji při výběru pracovníků šťastnější ruku. Cítím s vámi se všemi.
Odpověď: : Longin: Děkuji za účast.
Náměstek pro léčebnou péči Vít Kaňkovský: V případě podezřelého nešlo o nového pracovníka. Otázka tedy zní, jak rozpoznat u pracovníka závažnou psychickou poruchu.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:26Autor: Timo
Otázka: Dobrý den, sám jsem na odd. ARO - lůžka pracoval a vím, jak je to nesmírně náročná práce. Případ z vaší nemocnice je opravdu ukázkou lidské zloby, držím vám palce a přeji hodně štěstí a spoustu uzdravených pacientů!
Odpověď: : Longin: Děkuji
Odpovězeno: 04. 12. | 12:28Autor: Iveta
Otázka: Ztracený život nikdo ničím nenahradí, ale přesto, jak bude nemocnice postupovat při odškodňování pozůstalým?
Odpověď: : Náměstek Kaňkovský: V současné chvíli nedokáži jednoznačně odpovědět. Jsme připraveni komunikovat s poškozenými.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:29Autor: Jana
Otázka: Prosím o odpověď : Jak je možné, že nebylo nápadné tolik úmrtí se stejnými syndromy. Zdá se, že určení smrti pacienta je automatické - tzn. že se bere v úvahu nemoc a podle toho se určí příčina smrti?
Odpověď: : Longin: Na to jsem již odpovídal výše.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:30Autor: Jitka povolná
Otázka: Jakou kvalifikaci měl tento " člověk" pro výkon funkce zdravotní sestry? Pokud vím dnes je pro toto požadováno dokonce vyšší odb. vzdělání. Jak vůbec mohl být pověřen podáváním nebo i jen vydáváním léků??
Odpověď: : Longin: Měl specializovanou způsobilost pro výkon práce zdravotní sestry bez odborného dohledu. Mohl podávat i injekce.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:33Autor: Katka
Otázka: Dozví se nemocnice (a veřejnost), z jakých důvodů přesně tento muž zabíjel? Budete informováni policií?
Odpověď: : Primář Longin odchází poskytnout rozhovor televizi, odpovídá náměstek pro léčebnou péči Vít Kaňkovský: Předpokoládáme, že po uzavření případu, bude zejména policie, ale i my, podrobně informovat veřejnost.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:33Autor: Pavlos
Otázka: Pane řediteli a pane primáři. Chci Vám poděkovat za to, že jste se nebáli přijít s tímto zrůdným činem před veřejnost. Obávám se , že v jiných nemocnicích se podobný případ také stal ,ale byl vedením "zameten pod stůl" jen kvůli tomu , aby nemocnice nepřišla o granty a prestiž. Proto Vám patří dík.
Odpověď: : Kaňkovský: Děkujeme mnohokrát za povzbuzení.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:36Autor: Magda
Otázka: Dobrý den. Je běžná kontrola činnosti zdravotních sester přímo lékařem, nebo šlo o náhodu (šťastnou)? Zažalovali vás někteří pozůstalí?
Odpověď: : Kaňkovský: Zdravotní sestry přímo spadají pod vedení vrchní sestry a náměstkyni pro ošetřovatelskou péči. Součinnost s lékaři je však zřejmá a v daném případě primář oddělení nejednal šťastnou náhodou, ale cíleně analyzoval zvýšený počet krvácivých stavů. O žádné žalobě nevíme.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:37Autor: zuzka
Otázka: Pane primáři, proč jste případ hned neohlásil policii a sám pátral 4 měsíce? Nemohl být za tu dobu někdo zachráněn?
Odpověď: : Primář Longin už je zpátky: 4 měsíce jsem pátral po příčině zvýšené četnosti krvácivých stavů a jakmile jsem příčinu zjistil, bylo podáno trestní oznámení.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:40Autor: if
Otázka: jaká je vlastně úmrtnost na ARU? Je tak vysoká, že jste si těchto případů nevšimli dřív?
A mluvil jste ted někdy se Zelenkou - jak se chová, tváří, a proč to udělal???
Odpověď: : Longin: Úmrtnost na ARO je 20-25%. Četnost úmrtí na oddělení se v kritické době výrazně nezvýšila. Od rozvázání pracovního poměru jsem se Zelenkou nemluvil.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:40Autor: Uhlář
Otázka: U vás mi v dětství zachránili život.V letech 1956-57.Za to musím poděkovat.Otázkou je jestli ten"pracovník"měl všechna oprávnění tam pracovat.Děkuji.
Odpověď: : Měl.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:41Autor: Hanka
Otázka: Jak odškodníte pozůstalé, kteří přišli o své nejbližší?
Odpověď: : Odpovídal již pan Kaňkovský.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:41Autor: L. M. W. H.
Otázka: Byl to normální heparin či nízkomolekulární ? Děkuji, lituji.
Odpověď: : Longin: Normální heparin.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:42Autor: Eva
Otázka: Vážený pane primáři, zasloužíte si poděkování za to, že jste ho odhalil, ale hlavně, že jste to neututlali. Ale jste si jistí, že nevraždil už před květnem a že obětí nebylo více?
Odpověď: : Longin: Děkuji, již jsem odpovídal výše.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:43Autor: Vacho2
Otázka: Jaký motiv mohl pachatel těchto strašných činů mít?(asi jste ho, alespoň trochu znal). Myslíte, že pachatel byl psychicky narušený člověk? Děkuji
Odpověď: : Longin: Normální člověk by takové činy nespáchal, jistě byl psychicky narušený, ale v jeho běžném chování se to neprojevovalo.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:45Autor: lékař
Otázka: Neodpověděl jste na otázku, proč někteří přežili a jiní ne. Dělali jste u pacientů testy na srážlivost krve. Neměly být nápadné zvyšující se hodnoty Quikova testu?
Odpověď: : Longin: Léčili jsme všechny pacienty pro krvácivé komplikace, ale přes veškerou léčbu někteří nepřežili. Testy jsme prováděli pravidelně. V případech poruchy krevního srážení byly všechny testy neměřitelné, krev se vůbec nesrážela.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:46Autor: LucieE
Otázka: Pokud vím,tak intravenózní aplikace přísluší jen lékařům. Proč se toto lehkovážně porušuje?
Odpověď: : Longin: Všechny sestry na ARO jsou kompetentní podávat i intravenózní injekce.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:49Autor: Emil Papulka
Otázka: To vám heparin nikde nescházel? Jak funguje kontrolní mechanismus, který by měl zabránit tomu, aby někdo pacientovi podal něco, co není v léčeb. plánu? Dále, jak je zamezeno tomu, aby se k pacientovi na ARU dostal někdo, kdo tam nemá co dělat(teď mám na mysli 3. osoby - ne zaměstnance)?
Odpověď: : Longin: Heparin se odebere z ampule, aplikuje ordinovaná dávka a zbytek se likviduje. Nevede se o tom protokol. Tyto zbytky mohl podezřelý použít.
Kaňkovský: Je celá řada kontrolních mechanismů, ale zcela nelze neoprávněné podání vyloučit.
Oddělení ARO je uzamčené.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:50Autor: MartinK
Otázka: Dobrý den, především je mi líto těch zmařených životů. A mám dotaz, jak to ten lump "nenápadně" mohl do pacienta dostat. Pokud však máte pocit, že by Vaše odpověď mohla být návodná, nemusíte odpovídat. mě to prostě nejde na rozum, že "sestra" může dávkovat lék s tak katastrofálními následky. Děkuji
Odpověď: : Longin: Podání tohoto léku je otázka desti vteřin a to lze provést velmi nenápadně.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:52Autor: Právnička
Otázka: Už jste kontaktovali rodiny pravděpodobných obětí? Jak se s nimi vypořádáte? Očekáváte z jejich strany nároky na kompenzaci?
Odpověď: : Longin: Jak již odpovídal náměstek Kaňkovský. Zatím jsme rodiny nekotaktovali, věc je v šetření. Nároky na kompenzaci očekáváme.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:54Autor: Magda
Otázka: Jak je možné, že po vyhazovu od vás nastoupil pan Zelenka tak rychle v jiné (také velmi prestižní) nemocnici?
Odpověď: : Longin: Již jsem odpovídal.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:55Autor: Lubomír
Otázka: Dobrý den,chtěl bych se zeptat,jak dlouho u Vás pracoval a jestli hned na tomto oddělení a jestli se takhle přijímají zamestnanci,na tak důležitá oddělení bez žádných testů,děkuji
Odpověď: : Longin: Již jsem odpovídal. V naší nemocnici nastoupil rovnou na ARO. Žádné testy při přijímání zaměstnanců neprovádíme.
Odpovězeno: 04. 12. | 12:56Autor: miroslava
Otázka: Dobrý den, v článku není uvedeno, zda Petr Zelenka byl lékař či zdravotní bratr a jak to, že ani těm pacientům nebylo divné, že jim podává lék někdo jiný, než obvykle?
Odpověď: : Longin: Správně je to zdravotní sestra. Šlo o pacienty v bezvědomí, nebo v umělém spánku.
Odpovězeno: 04. 12. | 13:00Autor: Platys
Otázka: Vážený pane primáři, zajímalo by mě, kdy přesně jste zjistil, že pacienti umírají kvůli nepsrávné aplikaci heparinu a kdy a jak jste indentifikoval pachatele? Kolik už v té době bylo obětí (ať už zemřelých nebo přeživších). Děkuji
Odpověď: : Longin: Že jde o krvácení způsobené nadměrnou dávkou heparinu jsme zjistili koncem srpna, v té době jsme ani neuvažovali, že to byl úmysl. Provedli jsme prozkoušení a proškolení personálu se zaměřením na podávání heparinu. A poté jsme prováděli důsledné kontroly. Byla to detektivní práce, po opakovaných kontrolách dokumentace pacientů a sledování personálu ve službě, jsme vytipovali případného viníka.
Odpovězeno: 04. 12. | 13:06Autor: Luba
Otázka: Dobrý den, pane primáři!
Domnívám se, že kdyby se na Vašem oddělení užíval běžný hemokoagulační screening (APTT, hemochron), velmi snadno byste na "problém" přišli a jednoduchým podáním protaminu by mohlo pacienty zachránit. Patrně "zvítězila" "ekonomická" hlediska, že!
Odpověď: : Longin: Laboratorní hemokoagulační screening se u našich pacientů provádí minimálně dvakrát denně. Všechny laboratorní testy u poškozených pacientů byly neměřitelné, a proto bylo velmi obtížné zjistit, jako příčinu krvácení předávkování heparinem, který pacient v tu dobu ani neměl dostávat.
Děkuji za všechny dotazy i podporu.
