Londýn - Čtyři měsíce a čtyři náročné operace byly potřeba k tomu, aby britští lékaři úspěšně oddělili dvě dívky srostlé svými hlavami.
Dívky se narodily v květnu loňského roku v súdánském Chartúmu. Jejich rodiče, oba doktoři, požádali charitu o pomoc s jejich oddělením.
V dubnu letošního roku začalo jedné z holčiček, Ritaze, selhávat srdce. Díky organizaci Facing the World se podařilo obě dvojčata dopravit do renomované londýnské nemocnice Great Ormond Street Hospital.
Čtyři náročné operace
Celý proces byl rozdělen do čtyř fází, během kterých se operačnímu týmu, jenž tyto operace prováděl zadarmo, podařilo nakonec hlavy obou holčiček úspěšně oddělit.
Dvě operace proběhly v květnu, v červenci pak byly dívkám implantovány takzvané "tkáňové expandéry". Ty se v plastické chirurgii používají k tomu, aby vyvolaly tvorbu nových tkání, jako je kůže a podobně.
Poslední - a úspěšná - operace proběhla 15. srpna, kdy došlo ke konečnému oddělení obou dívek.
Jak k tomu dochází?
Siamská dvojčata jsou zvláštním případem jednovaječných dvojčat, kdy se embryo během svého vývoje rozdělí na dvě.
Pokud se tak stane po devátém dni vývoje, mají obě embrya společný amnion (zárodečný obal, uvnitř kterého se vytvoří vodné prostředí, v němž zárodek plave) a chorion (membrána mezi embryem a matkou s bohatým cévním zásobením, jedna ze složek placenty). V tomto případě pak hrozí riziko vzniku siamských dvojčat.
K tomu dochází však velmi vzácně - dvojčata spojená hlavami navíc tvoří asi jen pět procent těchto případů. Podle odborníků se asi ve 40 % z nich narodí dvojčata již mrtvá, nebo umírají krátce po porodu. Další třetina potom nepřežije následujících 24 hodin.
To dělá z dvojčat Ritaly a Ritagy, která příští týden oslaví své první narozeniny, extrémně vzácný případ (asi jeden z deseti milionů).
Velmi rizikový...
Obzvláště náročnou výzvu představoval fakt, že Ritala a Ritaga sdílely velkou část krevního oběhu v mozku. Podle ošetřujícího lékaře dokonce Ritaga zásobovala krví polovinu mozku své sestry a tuto krev hnala svým srdcem.
Náhlý pokles krevního tlaku v mozku, ke kterému mohlo během operace dojít, bývá totiž příčinou těžkých neurologických poškození.
... ale úspěšný zákrok
Jak řekl David Dunaway, chirurg, který celé oddělení dvojčat vedl: "Tento úkol představoval nespočet výzev. Případy, kdy dvojčata za těchto podmínek přežijí, jsou extrémně vzácné."
Ani několik dní po operaci však žádné z dvojčat nevykazuje známky nějakého neurologického nebo jiného poškození; vystupují a hrají si normálně jako dříve.
Velmi brzy si je tak budou moci rodiče odvézt zdravé zpět domů.
